骨折后谨防大面积褥疮，青岛养老院有妙招

    冬季到来，天寒地冻，路滑难行，是老人容易发生骨折的季节。不幸的是，许多老人由于骨折长期卧床，导致严重的并发症而离世，令人嗟叹不已。临床发现，大面积褥疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓，是威胁骨折老人生命的三大“杀手”。因此，如何预防这些并发症，成为骨折老人护理的重中之重。

    褥疮，是指由于局部皮肤软组织长期受压，引起血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致局部皮肤及皮下组织溃烂和坏死。褥疮可以发生在任何的年龄阶段，但是在老年人中是最为多见的，尤其是在70岁以上的老龄患者中。特别是长期卧病在床的老年骨折患者，由于营养状况差，卧床时间长，自身免疫力、抵抗力逐渐下降，同时伴发多种疾患，更易发生褥疮，并且由此引发系列合并症，危及患者的生命安全。

    骨折后谨防大面积褥疮，青岛养老院有妙招

    1勤翻身：定时翻身、更换体位和适当地应用减压设备，是防止局部皮肤和软组织受压的最有效和基本的方法。一般每隔两小时翻身一次，患者可按“仰卧→左侧卧→俯卧→右侧卧”的顺序进行。帮患者翻身时动作要轻柔，避免拖、拉、推等动作，以免擦伤患者皮肤。骨突起部位（双侧脚后跟、肘后部、肩胛骨、骶尾部）应加用海棉垫，有条件者可垫上橡皮圈，或是持续使用电动气垫，以减轻局部组织受压。对于极为肥胖无法翻身的老人，可抬高床脚约30度，每1~2小时用软垫垫在患者的腰骶部，左右交替，以增加局部的透气性，减轻受压部位的压力，使双侧软组织交替受压。对翻身困难者，每1~2小时侧翻30度就是有效的预防，可在左右侧后腰处用软尢交替垫起。

    2.勤擦/换洗：对大、小便失禁，伴有呕吐及出汗的患者，要及时清除排泄物并清洗擦干局部，避免因不洁体液和局部的潮湿环境刺激皮肤。对被排泄物污染的衣服、被褥、床单（床上用品坚持用纯棉制品）等，应及付更换，保持皮肤清洁卫生，以免感染。

    3勤整理：要经常保持床铺清洁、平整、干燥、柔软。每次翻身抬高患者时，要注意整理床面，不拖拽扯拉，防止产生摩擦，使之平整、无杂物，防止擦伤皮肤。

    4勤检查：每次翻身时要注意观察局部受压的皮肤，发现异常时立即采取积极措施，防止病变进一步发展。

    5勤按摩：主要是按摩褥疮好发的骨突出部位。按摩时用手掌紧贴皮肤，压力由轻到重，再由重到轻，以促进局部血液循环，改善局

    部软组织营养，防止褥疮发生。保持皮肤清洁柔润，预防皮肤潮湿。但应注意不要过度使用烤灯及过热温度长时间地热敷皮肤。冬天皮

    肤干燥且有脱屑者，可选用合适的皮肤润滑剂少量局部外涂，避免皮肤干裂出血。

    6加强营养：应根据患者的营养状况，针对性地进行饮食。应给予高蛋白、高纤维素、高维生素膳食，增加机体抵抗力和组织修复能力。同时应让病人摄入充足水分，保持大、小便通畅。

    7加强心理护理：应采取各种沟通技巧和患者进行沟通，耐心安慰、积极疏导，提高患者的心理承受能力，消除不良心境，以积极的心态促进身体早日康复。