青岛新万增养老院：压疮的预防与护理

压疮，俗称褥疮，是长期卧床老人最常见的并发症之一，也是困扰无数家庭的难题。一旦发生压疮，创面经久不愈，老人痛苦不堪，严重时可深达骨骼，引发败血症危及生命。很多家属发现老人皮肤发红时手足无措，听信涂抹各种偏方，结果导致创面感染加重。青岛新万增养老院专家指出，压疮的预防远胜于治疗，而一旦发生，科学的家庭护理至关重要。

一、减压是第一要务：别让身体“寸步不离”床

压疮的根本原因是身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍。因此，预防压疮的核心就是“减压”。对于卧床老人，至少每2小时协助翻身一次，采用左侧卧、平卧、右侧卧交替。翻身时避免拖、拉、拽等动作，防止皮肤擦伤。对于坐轮椅的老人，每30分钟应指导或协助其进行重心转移，如身体前倾、左右侧倾。青岛新万增养老院护理专家建议，合理使用减压工具能事半功倍，如交替式充气床垫、减压坐垫、各种体位垫等，但任何减压工具都不能替代定时翻身。

二、精细观察：从“一点红”开始警惕

压疮的发生是有迹可循的，早期发现往往能避免其恶化。家属在每次翻身和清洁时，要重点检查老人的骨突部位，如骶尾部、髋部、足跟、肘部、后枕部。一旦发现皮肤出现指压不褪色的红斑，这就是压疮的“警报”，意味着皮下组织已开始缺血。此时切勿按摩，因为按摩会加重损伤。青岛新万增养老院强调，对于红斑部位要采取“悬空”保护，使用减压贴或软枕架空，增加翻身频次，通常可自行恢复。如出现水疱或破溃，则需按伤口护理原则处理。

三、清洁与滋润：筑牢皮肤的“天然屏障”

保持皮肤清洁干燥是预防压疮的基础。失禁老人的大小便浸渍是皮肤的大敌，会软化角质层，使皮肤更容易破损。应及时更换纸尿裤或护理垫，每次便后用温水清洗，用软毛巾蘸干，而非擦拭。可在皮肤表面涂抹皮肤保护膏或氧化锌软膏，形成一层保护膜，隔离刺激物。对于干燥脱屑的皮肤，可涂抹润肤乳，增加皮肤弹性。青岛新万增养老院提醒，床铺要保持平整、干燥、无渣屑，避免褶皱和食物残渣硌伤皮肤。

四、营养支持：从内而外“修复”身体

很多家属只注重外部护理，却忽视了营养。压疮的愈合本质上是组织修复的过程，需要大量的蛋白质、维生素和微量元素作为“原料”。如果老人营养状况差，压疮就很难愈合，甚至会不断扩大。应保证老人每日摄入足量的优质蛋白，如鱼、肉、蛋、奶等。多吃富含维生素C的新鲜蔬果，促进胶原蛋白合成。对于吞咽困难或食欲差的老人，可在医生指导下使用营养补充剂。青岛新万增养老院专家指出，良好的营养支持是压疮愈合的基石，内外兼修才能见效。

五、科学换药：不同类型的创面不同对待

当压疮已经破溃，家庭护理就进入了“伤口护理”阶段。很多家属的错误做法是在伤口上撒药粉、涂紫药水，甚至用烤灯，这往往适得其反。对于没有感染的浅度溃疡，可用生理盐水清洗后，使用水胶体敷料或泡沫敷料覆盖，为伤口创造湿性愈合环境。对于有坏死组织的创面，黄色或黑色硬痂，需由专业医护人员进行清创，不可自行处理。青岛新万增养老院强调，一旦创面加深、面积扩大、渗出增多或有异味，伴有老人发热，必须立即就医，寻求专业帮助。