青岛新万增养老院，卧床老人压疮防治

对于行动不便的老年人而言，压疮不仅意味着皮肤的破损，更是引发感染、延长病程、甚至危及生命的严重并发症。青岛新万增养老院温馨提醒，居家照护的老人中压疮发生率居高不下，而科学的护理不仅能有效预防，更是促进愈合的关键。

一、认识压疮：不仅仅是皮肤破了那么简单

压疮，又称褥疮或压力性损伤，并非简单的皮肤破损，而是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软组织溃烂和坏死。其本质是毛细血管被挤压闭合后，血液无法输送氧气和营养，导致细胞逐渐坏死。人体的尾椎、髋部、足跟、肩胛骨等骨骼突出的部位，因皮下脂肪薄弱，成为压力集中的“重灾区”。其可怕之处在于早期症状极其隐匿，仅表现为局部红斑，常被误认为是普通的“压痕”，待发现溃烂时往往已进入中晚期。青岛新万增养老院温馨提醒，老年人由于皮肤变薄、弹性下降、血液循环差，加上可能存在的营养不良和慢性疾病，使得他们成为压疮的最高危人群。

二、减压基石：科学翻身与体位管理

预防压疮最核心、最经济的措施，就是通过科学的体位变换来“动态减压”。对于完全卧床的老人，必须严格执行每2小时翻身一次的基本频率，如果老人消瘦、营养不良或皮肤状况差，则需缩短至1小时。青岛新万增养老院指出，翻身时切忌拖、拉、推等粗暴动作，以免产生摩擦力和剪切力损伤皮肤，正确的做法是采用“两段法”或借助床单平移，将老人身体托起后再移动。在姿势选择上，侧卧位时应保持身体与床面呈30度角，在背部、膝下垫软枕支撑，避免90度侧卧导致髋部骨突处承受巨大压力；平躺时则应在小腿垫软枕，让足跟悬空。对于坐轮椅的老人，应督促其每30分钟抬臀一次或变换重心，避免坐骨结节长时间受压。

三、辅助利器：巧用减压工具而非“陷阱”

除了人工翻身，合理使用减压工具能为皮肤提供更柔软的支撑环境。交替充气式气垫床是目前预防压疮的常用设备，它通过循环充放气，不断改变病人身体的受压点，有效缩短局部受压时间。除此之外，泡沫床垫、凝胶床垫也是不错的选择。对于足跟、骶尾部等局部骨骼突出部位，可使用专用的泡沫减压垫或软枕进行保护。青岛新万增养老院专家提醒，要谨慎使用环形垫，因为环形垫不仅会阻碍周边血液循环，反而可能导致组织水肿，加重缺血。

四、皮肤守护：清洁、保湿与观察的艺术

保持皮肤清洁干燥是预防压疮的基础，青岛新万增养老院提醒家属，可以每日应用温水轻柔擦拭老人身体，特别是腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处，避免使用碱性或刺激性强的清洁用品。对于大小便失禁的老人，皮肤保护尤为重要，因为尿液和粪便的刺激会加速皮肤破损。便后应及时用温水清洗会阴及肛周，用柔软毛巾轻轻拍干，并涂抹含氧化锌的护臀膏或皮肤保护剂，形成一层保护膜。每日至少检查老人全身皮肤两次，重点关注骨突部位，观察有无持续不退的红斑、硬结或皮温变化。如果发现皮肤发红且按压后不褪色，说明已处于压疮一期，此时应立即加大减压力度，禁止按摩红肿部位，因为按摩会加重组织损伤。