青岛新万增养老院糖尿病足早期预防

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，也是引发足溃疡、坏疽甚至截肢的重要危险因素，严重影响患者的生活质量及预期寿命。青岛新万增养老院温馨提醒，对于糖尿病患者前期一定要做到早期干预，防止发展为糖尿病足溃疡。

1.足部胼胝的处理

足部胼胝是在过度机械压力的作用下形成的局限性增厚变硬的角化层，常伴有疼痛，行走时局部压力异常增高，加之感觉神经病变的存在，患者对疼痛感觉不灵敏，胼胝下组织受到反复挤压而发生溃疡。青岛新万增养老院专家指出，胼胝或过度角化的组织应由专业的足病治疗师进行处理，避免患者及家属自行修剪或使用化学药剂等去除胼胝或鸡眼。可采用减压贴、减压鞋具等方法对胼胝部位进行有效减压，避免过度行走，以促进胼胝下损伤组织的愈合。

2.皮肤干燥/皲裂、瘙痒的处理

可使用油膏类护肤品或乳霜润滑糖尿病患者干燥的皮肤，但不要在足趾间使用。青岛新万增养老院指出，含有尿素、乳酸胺成分的保湿霜对于皮肤屏障功能的改善效果在一些研究中已得到验证。对于皮肤瘙痒的患者可局部外用炉甘石洗剂、皮质类固醇激素软膏或霜剂以减轻局部瘙痒症状，同时应注意控制饮食，避免环境对皮肤的不良刺激。

3.糖尿病性大疱的处理

糖尿病性大疱是糖尿病患者特异性的皮肤损害，常发生于病程长、基础条件较差、有神经病变的糖尿病患者中。一旦处理不当发生破溃糜烂，可继发感染、溃疡甚至骨髓炎等不良后果。青岛新万增养老院专家指出，较小的水疱应注意保持清洁，以免摩擦受压导致水疱破溃，较大的水疱用无菌注射器抽吸水疱内积液后保持创面干燥，并用无菌纱布覆盖。

4.足部真菌感染的处理

受皮肤组织含糖量增加、机体防御功能降低等因素的影响，糖尿病患者成为真菌感染的易感人群。而足部真菌感染不仅会导致皮肤瘙痒、起屑、发红、趾甲增厚等，还会增加继发细菌感染的风险，是导致下肢溃疡发生的重要因素。因此，青岛新万增养老院建议，应保持足部及趾间皮肤的清洁干燥，选择透气性好的鞋袜，避免与家人共用趾甲修剪工具；已发生真菌感染的患者应及时接受皮肤科医师的规范治疗，局部使用抗真菌药物涂抹或遵医嘱口服抗生素等。