偏瘫老人和家属对康复行为认识的误区，青岛养老院为您分享

偏瘫、吞咽困难、语言障碍、认知障碍、血管性痴呆等是最常见的脑卒中后遗症，病人受罪，家属受累，青岛新万增养老院认为，只有通过科学的康复训练才可以让老人得到相应的恢复。尤其是恢复运动功能，成为了老人和家属最迫切的愿望。然而在日常康复中，青岛新万增养老院发现大家存在一些误区。

 

误区01  要保持绝对静养

 

后果：导致废用综合征

 

静养不但可导致瘫肢关节挛缩变形、肌肉萎缩、全身肌力下降、心肺功能下降、骨质疏松、褥疮等，使患肢丧失运动功能，还可导致健侧肢体因失用而废用。不仅降低了老人的生命质量，还给家庭和社会增加了沉重的负担。青岛新万增养老院认为，要尽量引导老人自己动手，慢慢学会洗脸、刷牙等日常生活活动，以避免老人过度依赖他人而丧失自理能力，但要注意安全保护和必要的护理援助。

 

误区02  凡是活动就比不活动好

 

后果：易导致误用综合征

 

青岛新万增养老院认为，贸然对其不能自己动的患肢进行许多活动极易造成老人软组织损伤，甚至引起关节脱位和骨折。虽然有的损伤较为轻微，但这些损伤会不知不觉中引起关节内部的炎症和粘连。

 

误区03  锻炼的强度越大效果越好

 

后果：导致过用综合征

 

对运动功能恢复的期望值过高， 于是刻苦锻炼，并顽强坚持，如果休息之后即出现患肢肌肉疲劳、酸痛，关节部位肿胀等过用综合征。随后又信心骤降而走向消极一端，最终影响了运动功能的恢复。因此，青岛新万增养老院建议，老人锻炼要遵循适度、循序渐进的原则。

 

误区04  患手多练握、拉、提等，可加速手功能的恢复

 

后果：导致上肢屈肌痉挛

 

手握健身球、橡皮圈或练拉力器、抓握物品等动作可增强屈肌的肌力和肌张力。而在生理和病理上偏瘫老人上肢极易发生屈肌痉挛，训练屈肌运动强化了屈肌的张力，是屈肌痉挛非常危险的诱发因素。青岛新万增养老院认为，一旦发生则表现为肩内收内旋、屈肘、屈腕、屈指，同时练习越多屈肌痉挛越重，最终导致典型的挎篮模式而丧失有效的运动功能。

 

误区05  家属辅助时扶患肢

 

后果：导致误用综合征

 

牵拉患肢，则可导致肩关节固定肌的保护性损伤而加重肩痛，并使活动范围更小。青岛新万增养老院认为，应辅助健肢或提腰带。

 

误区06  输液输患肢， 利于患肢功能恢复

 

后果：加重患肢废用综合征

 

患肢血液和淋巴循环状况不如健肢（尤其是肩手综合征时患臂浮肿，循环更差），在患肢输液加重浮肿，更不利于患肢运动功能的恢复。并且患肢输液使患肢制动，不能做主动或被动活动，也影响患肢运动功能的恢复。因此偏瘫老人输液应尽可能输健侧。

 

误区07  只有专业医务人员的治疗有效，自主锻炼和陪练收不到良好效果

 

后果：增加了老人的医疗依赖性和惰性，降低了运动功能恢复的程度

 

如果只有医护人员的治疗而得不到老人和家属的接受和配合，或者老人和家属积极配合却得不到医护人员的正确指导都不可能取得好的效果。不仅要调动老人锻炼的积极性，还要调动家属陪练的积极性，使老人和家属明白康复是一个被动→部分主动→主动的过程，须反复、经常地训练才能提高运动功能。医务人员的治疗只是基础，只有经老人长时间的自我锻炼才能提高治疗效果，尽快恢复。

 

误区08  出院即治疗结束， 可终止锻炼

 

后果：使已恢复的运动功能退化

 

偏瘫的运动功能是须终生锻炼来维持的，否则已恢复的运动功能还可退化；有些老人的运动功能在医院时并未恢复到最大程度，出院后经过锻炼还可提高。青岛新万增养老院认为，老人和家属要树立终生康复的意识，使已恢复的功能长期保持，未恢复的功能继续提高。

 

青岛新万增养老院认为，了解这些康复误区，老人们可以更加正确地进行训练，加快康复进程，减少并发症的出现，避免延误最佳康复时机，导致不必要的残疾。