青岛新泰康养老院注意到,近年来肌少症患者越来越多,如何预防肌少症,青岛养老院认为要补充营养,科学锻炼。肌少症是指各种原因导致人体肌肉减少,并伴有肌肉力量和机体功能下降。
程度分三级
1.肌少症前期,仅有肌肉质量减少,肌肉力量和肌肉功能正常。
2.肌少症,肌肉质量减少,伴肌肉力量或肌肉功能下降。
3.重肌少症,肌肉质量、肌肉力量和肌肉功能均下降。其发生与先天因素(如遗传)、增龄(如生长激素不足等)、不良生活状态(如营养不足、酗酒等)、肠道菌改变(饮食变化)和疾病(如心衰、消化不良等)有关。
临床表现
体重减轻:本症的基础是肌肉量减少,因此可表现为消瘦。
低蛋白血症:体检发现血蛋白质降低,及抵抗力降低易感冒等。
体力渐渐不支:这是功能丧失、致残的苗头。
自理能力下降:导致生活质量下降。
跌倒:导致骨折(尤其是髋关节骨折)等意外。
并发症增多:营养不良、肌少症的必然结果。
再入院率升高:治疗和手术预后不佳,导致死亡率增加,并不可避免地增加医疗费用。
治疗和预防
预 防
主要通过增加营养、加强运动来延缓本症发生发展,应从青年时开始,在青年时最大限度地增加肌肉;中年时保持肌肉;老年时减少肌肉丢失。
治 疗可参考以下方法:
锻 炼
以抗阻力运动为基础的运动(如坐位抬腿、静力靠墙蹲、举哑铃、拉弹力带等)能有效改善肌肉力量和身体功能,如同时补充必需氨基酸(如复方氨基酸口服液)、优质蛋白(如动物瘦肉等)效果更佳。可每天进行40~60分钟(累计)的中、高强度运动(如快走、慢跑),抗阻力运动20~30分钟,每周3天以上(已确诊者需更大运动量);同时减少静坐、躺卧的时间,并加强营养增加蛋白质的合成。
营 养
蛋白质:在锻炼的同时补充蛋白质。60岁以上的老人每天摄入量为1.0~1.2克/千克;急、慢性病人增至1.2~1.5克/千克,其中优质蛋白蛋(如牛肉、乳清蛋白等)最好达50%。动物蛋白与植物蛋白(如大豆蛋白等)相比作用更强。乳清蛋白富含亮氨酸、谷氨酸,可促进骨骼肌蛋白合成,其代谢产物有促进肌肉蛋白质合成、维护细胞膜完整性、提高免疫力和抗炎的作用。应将蛋白质分配到一天三餐中以获得最大的蛋白质合成率。
在补充蛋白质的基础上,最好同时进食:
1.富含脂肪酸长链多不饱和脂肪酸的食物(如深海鱼油、海鱼等);
2.维生素D(或动物肝脏、蛋黄等,并增加户外活动);
3.营养补充剂(如蛋白粉等);
4.抗氧化药物和食物(如维生素A、维生素C、维生素E、锌、硒等,深色蔬菜、水果、豆类等)。