青岛养老院心力衰竭老年人的护理

心力衰竭是指在有适量静脉血回流的情况下，由于心肌收缩力下降，心室舒张受损或排血受阻，使心排血量不足以维持机体代谢需要的一种综合征。

 

护理措施

 

（ l ）休息、减轻焦虑

 

根据心功能受损程度而定。心功能一级，老年人应适当休息，保证睡眠，注意劳逸结合。心功能二级，应增加休息，但能起床活动。心功能三级，限制活动，增加卧床休息时间。心功能四级，卧床休息，原则上以不出现症状为限。

 

（ 2 ）饮食

 

对于高维生素、低热量、少盐、少油、富有钾、镁及适量纤维素的食物，宜少量多餐，避免刺激性食物，对少尿老年人应根据血钾水平（化验检查）决定食物中含钾量。

 

（ 3 ）吸氧

 

按循环系统疾病护理常规。

 

（ 4 ）保持大小便通畅

 

（ 5 ）预防并发症

 

为老年人定时翻身，保持床单整洁、干燥，防止压疮的发生。呼吸困难者易发生口干和口臭，应加强口腔护理。

 

（ 6 ）病情观察

 

1 ）注意观察有无劳力性或夜间阵发性呼吸困难等早期心衰的临床表现，如发现老年人心率加快、乏力、尿量减少，应及时与医生联系。

 

2 ）定时测量脉搏、血压、呼吸，危重老年人应连续监测。

 

3 ）输液中应根据老年人血压、心率、呼吸情况，严格控制输液滴速，每分钟20一30 滴，急性肺水肿者应控制在每分钟l5 一16 滴。

 

4 ）观察并记录24h 出入液量。

 

（ 7 ）对症护理

 

1 ）呼吸道感染者注意保暖，保持室内空气新鲜，定时翻身、拍背，鼓励老年人咳痰。

 

2 ）为预防栓塞，应鼓励老年人作床上肢体活动或被动运动，当老年人的肢体出现肿胀时，应及时检查及时报告。