青岛养老院认为老年护理应帮助老人恢复自理能力
来源:青岛养老院 作者:青岛养老院 时间:2018-08-20
老龄社会最大的特点,就是人群的绝大多数面对最大的健康的威胁是慢性病,在现有的医疗体系很难去寻找到解决方案。需要我们在99%的时间里面、远离医生的时间里面控制自己的生活习惯,我们的自身和家属都要参与进来,或者还需要外力的帮助。
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现在这样健康的问题,已经不是我们在人口老龄化之前面对更多是急性或者是大型传染病的问题,这些问题需要我们换一个思路去想,我们现在是不是能够很好的来解决这些问题所带来的护理挑战。
老年护理,到哪找到好的保姆到哪可以请到好的护工,这叫替代性的护理。所谓替代性的护理,当老人有点不方便不能动了,找人替他做他做不了的事情,但是替代性的护理有一个很大的特点,一旦用上他就会有依赖性。换一个角度来想,生命最后,现在大量的就是在过度医疗,或者是很痛苦的插着各种管子,仅仅维持生命而没有生活质量的阶段本来应该越短越好,但是现在我们面对的不是。我们的健康预期寿命在上海已经超过了80岁,但是我们的人均预期寿命、健康预期寿命还不到65岁。所以很多人,尤其是老年人,在生命的最后可能5年、10年甚至更久都是在生活质量非常低的情况下度过的。这样的情况下回到我们的问题上,到底需要什么样的护理?
现在我们面对老年护理这么巨大的一个未来人才需求,很多人还把他看成是一个不好玩的工作,没有很多人愿意干。所以我们在考虑这个问题的时候,重新去设想,怎么能够让现在的年轻人觉得我参与进行老年护理、养老服务是很酷的一件事情,是非常有意思非常值得做,而且还有收获,我个人也能和做任何事情一样得到发展得到很好的收入还可以不断的增长,他是这样一件事情才能吸引也为就业苦恼,也为找到有意义的工作而发愁人解决工作的问题。
第二服务一定是分级按需的,我们现在3600万失能半失能老人,如果都让他们请一个24小时陪护的人,这是不可能完成的任务,所以只有当分级按需提供服务,不要给得太多,当然也不能不够,刚刚好可以帮助到他足以生活自理功能的状态,这个时候我们的服务才有效率,这个问题才有解。
第三功能康复护理,老年医学和医学最大的区别,关注更多不是疾病而是功能,老年人可以有多病共存,可以有很多的问题,但是他的生活自理能力不一定要受到影响,现在老年医学界最流行的词语叫做衰弱,老年人可以病但是不衰,他可以有很多的问题,但是他生活能自理,有比较好的复原力,一旦受到打击可以比较快的复原,这是本来由于年龄带来下降的一部分能力,但是如果通过一定的干预是可以帮他康复回来一些的,这也是我们在这个行业里必须选择的一个最重要的点。
团队分工协作,老年人需要的绝不是一个医生能解决的问题,往往要看很多科,或者是多科专家会诊,在家里也一样,家庭成员可以提供什么,专业护理人员可以提供,家政可以提供什么,这都是有分工的,这是需要多方面的人员。
我们要解决老龄化社会医疗需求的时候,我们要重点考虑的是前面两个方面:用得到,让大多数人想用的时候就有,不是讲漂亮的概念。比如建养老机构,从1千张床位到1万张床位,投入、资源占用是非常大的,但是换一个模式,如果像现在发展的是社区居家模式,服务1千到1万,这个可以使成本降低。
用得起,不是1个小时跟家政竞争,他收20元,我收15元,而是保证单位时间服务价格不要太低的情况下能够分级按需。老人用专业的服务可能每个小时算起来比较高,但是经过这个服务帮助他一段时间以后,不是越来越依赖,而是变的更自主的生活,这个是用得起的关键。
用得早,不是等到大家失能失治很严重了再去想怎么解决问题,而是更早的和媒体朋友们一起宣传普及这样一些老年健康的理念,让大家更早的用到这些概念。