哪些老年人不能打新冠疫苗？青岛养老院一文说清楚！

近日，国际知名学术期刊《柳叶刀》发表的报告显示：针对23.6万多名新冠患者（主要是美国人）的研究中，超过1/3的新冠治愈者出现了脑部疾病，包括炎症、中风、精神病和类似老年痴呆等在内的一系列并发症。这无疑又一次加大了对新冠病毒危害的认知。但如今，国内各地居民都在分批接种新冠病毒疫苗时，不少人出现了“疫苗犹豫”的现象。一方面是因为觉得自己所处的环境安全，没有必要打疫苗；另一方面则可能听信了各种流言，对疫苗持有疑虑。今天青岛新泰康养老院就为大家破除常见流言、消除误解，讲明注意事项，让大家能更安心地接种疫苗。

 

1、新冠病毒疫苗有必要接种吗？

 

接种疫苗是利己利人的事。接种疫苗后，一方面绝大部分人可以获得免疫力，从而有效降低发病、重症和死亡的风险；另一方面，有序接种新冠病毒疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻断新冠肺炎的流行，尽快恢复社会经济、居民生活的正常运转。（PS：全民接种80%才能达到群体免疫屏障，即要接种10亿多人。）因此，疫苗不仅有必要打，而且越早接种越好。更有专家表示，如果疫苗接种达到一定比例，此次云南瑞丽市的群体感染事件就可能不会发生。

 

2、新冠病毒疫苗，到底安不安全？

 

针对有些人害怕接种疫苗有不良反应。专家表示：不良反应不代表疫苗有问题。接种任何疫苗，都可能出现红肿、疼痛、瘙痒等轻微不良反应。截至目前，我国已接种新冠疫苗1亿剂次以上，总体上新冠疫苗的不良反应发生率不高于一般普通的疫苗，比如流感疫苗。而且我国使用的新冠肺炎疫苗以灭活疫苗为主，制作工艺成熟，不良反应发生概率较低。因此，适宜群体，都可安心接种。

 

3、接种疫苗后，效果好不好？接种一次只管半年？

 

公开数据显示， 我国疫苗有效率是79.34%。这意味着，打疫苗的人比没打疫苗的人减少了79.34%的发病。至于流传的“只管半年有效”的说法，专家表示，这是断章取义。新冠疫苗研发到现在不到一年时间，目前监测到的抗体水平时间大概是6个月以上，不代表免疫时间就只有这么长，且抗体也不是唯一衡量保护的指标。因此“新冠疫苗只保护半年”，是对疫苗保护力的误读。关于疫苗的免疫持久性研究仍在持续观察中，随着时间的推移，数据将会随时更新，具体有多久的保护效果还需要进一步观察。

 

4、过敏体质能接种新冠疫苗吗？

 

一般情况下只要对疫苗辅料或是佐剂成分不过敏，都可以接种。打个比方，如果去年打过流感疫苗，没过敏，或者小时候打疫苗也没过敏，就可以去打新冠疫苗。如果是对食品、宠物、花粉、青霉素等过敏，绝大多数不属于疫苗接种的禁忌症，但也要如实报告，由医生判断能否接种。专家表示，真正对疫苗过敏的比例不是很高，比较常见的是过敏性皮疹，很多是一过性的，很快就恢复了。稍微严重点的症状，如过敏性休克，发生的概率一般是百万分之一以下的水平。所以不用过于担心。

 

注意：接种结束后一定要留观30分钟。因为绝大部分的过敏反应会在接种后15分钟内发生。万一真的发生了相对比较严重的过敏不适，接种点都可以及时给予救治，避免发生一些其他的意外。

 

5、中老年人有慢性基础疾病，还能不能接种？

 

针对基础性疾病比较多的中老年人，接种点在预检时会需要根据临床症状进行判断。老年人可以带着自己的病历，让预检医生查看，方便医生综合判断。也可以在接种之前去熟悉的医院，咨询医生的意见。以下各个情况的总结也可供参考。

 

1、既往接种疫苗出现严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）不能接种。

 

2、对疫苗成分及辅料过敏者不能接种，灭活新冠疫苗辅料主要包括：磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。

 

3、对尘螨、食物（鸡蛋、花生、海鲜、芒果）、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏，可以接种。

 

4、任何原因（感冒、伤口感染、局部炎症）引起的发热（腋下体温≥37.3℃），暂缓接种。

 

5、痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期，暂缓接种。

 

6、心脏病、冠心病，冠状动脉粥样硬化等疾病，不是急性发作期，可以接种。

 

7、健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠疫苗接种禁忌人群，建议接种。

 

8、慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者，不能接种。

 

9、高血压药物控制稳定，血压低于160/100mmHg，可以接种。

 

10、糖尿病药物控制稳定，空腹血糖≤13.9mmol/L，可以接种。

 

11、甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素（优甲乐），甲功正常，可以接种。

 

12、慢性湿疹没有明显发作，可以接种。

 

13、慢性荨麻疹当前症状不明显，可以接种。

 

14、慢性鼻炎症状不明显，可以接种。

 

15、慢性肝炎不用吃药治疗，肝功正常，可以接种。

 

16、肺结核不是活动期，可以接种。

 

17、银屑病非脓疱型等急性类型，可以接种。

 

18、慢阻肺非急性发作期，无明显咳喘，可以接种。

 

19、强直性脊柱炎无急性疼痛表现，可以接种。

 

20、抑郁症药物控制良好，生活工作如常，可以接种。

 

21、用于治疗糖尿病的各种药物（包括注射胰岛素），均不作为疫苗接种的禁忌。

 

22、恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗期间，暂缓接种。

 

23、免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等等）总体原则是谨慎接种，一般来说， 在病情稳定时可以接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗。

 

24、恶性肿瘤术后超过三年，不再进行放化疗；肾病综合征；肾移植后吃免疫抑制药物；艾滋病患者、HIV 感染者，建议接种灭活疫苗和重组亚单位疫苗。

 

25、患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）暂缓接种。

 

26、月经期、备孕期、哺乳期可以接种，并且继续哺乳。

 

27、妊娠期不能接种。

 

28、接种后发现怀孕不需要终止妊娠，建议做好孕期检查和随访。

 

29、男性不存在因备孕不能接种新冠疫苗的问题。

 

30、新冠疫苗不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠疫苗的接种间隔应大于 14 天。

 

31、任何情况下，当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时， 不考虑间隔，优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。

 

32、如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一针接种，间隔 14 天后可以接种新冠疫苗。

 

33、注射人免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种本疫苗， 以免影响免疫效果。

 

34、既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂新冠疫苗。

 

35、在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测。

 

36、接种后也不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。

 

37、现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。

 

38、如遇本市疫苗无法继续供应、或者异地接种等特殊情况， 无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种（比如中生北京所、中生武汉所、科兴中维替换）。

 

39、灭活疫苗需要接种2剂，未按程序完成者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成2剂即可。

 

40、灭活疫苗在14-21天完成2剂接种的，无需补种。

 

41、现阶段暂不推荐加强免疫。灭活疫苗按照程序完成两针，不再加强。

 

42、其他情况请垂询接种点医生