青岛养老院心血管系统疾病护理常规

（ 1 ）病情观察

1 ）及时听老年人的主诉，如胸闷、胸痛、心悸、气急等并应观察其部位、性质、持续时间，及时通知医生并采取相应措施。如吸氧、含服硝酸甘油等。

2 ）定时测量脉率、脉律、呼吸和血压，对危重者应使用心电、呼吸、血压监护（

（ 2 ）一般护理

1 ）生活护理对心功能不全、急性心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎的老年人，协助其做好生活起居及个人卫生。

2 ）休息及卧位重症老年人要绝对卧床休息，病情稳定后逐渐鼓励老年人做床上活动乃至下床活动，长期卧床者每2h 更换体位，心功能不全者给予半坐卧位或端坐卧位。

3 ）饮食护理宜给高维生素、易消化饮食，少量多餐，避免刺激。高血压、冠心病、心功能不全患者应限制钠盐摄入，食盐量每日2 一5g ，忌盐腌制食物。

4 ）氧疗护理中度缺氧老年人采用低流量鼻导管吸氧，即2 一4 L/min，氧浓度为30％一40％，严重缺氧者6 一8L / min 。急性肺水肿老年人需采用30％一50 ％乙醇湿化吸氧。肺源性心脏病老年人予以低流量持续吸氧，呼吸功能不全者使用面罩加压吸氧或必要时进行机械通气。

5 ）排泄护理鼓励长期卧床者多吃蔬菜、水果及富含纤维素的食物，养成每日排便的习惯。对便秘者可用手沿结肠走行方向轻轻按摩揉压，数日未解者可采取简易通便法，无效时可采取人工取便法。观察尿液颜色，准确记录24h 尿量。

6 ）药疗护理掌握心血管常用药物的剂量、方法、作用及副作用，如应用洋地黄类药物时应准确掌握剂量，用药前后密切注意心率、心律变化；利尿剂应用中应注意尿量及电解质变化；扩血管药物应用时应定期测量血压，准确控制和调节药物的浓度与使用速度；抗凝药物使用时应注意老年人有无出血现象。

7 ）养老护理员要保持良好的工作情绪，关心、体贴、鼓励老年人，做好老年人的解释、安慰工作，避免他人谈论使老年人烦恼、激动的事，协助老年人纠正各种不利于疾病治疗的生活习惯和嗜好。