青岛养老院10个做法，应对产生幻觉的认知症老人

老人幻想出的景象，可能是幸福快乐的，也可能是危险恐怖的，不安的幻觉会让老人激动亢奋，睡眠不宁，影响生活，因此需要照护者帮助老人走出困境。分享10个做法，应对产生幻觉的认知症老人。

 

判断老人是否需要帮助

 

如果老人产生的幻想是愉快的，没有引起困扰，照护者即使知道这是认知症的症状，也不需要过多干预。若是幻觉促使老人愤怒，去做危险的事，这时就需要照护者迅速介入，给老人提供舒适感。

 

保持冷静，不要试着争论或者说服

 

老人产生幻觉时，照护者不要试图解释这不是真的，因为老人的大脑已经造成了损伤，解释是无法奏效的。事实上，照护者的不信任会让老人更加沮丧和烦躁。给老人时间描述自己的所见所闻，仔细倾听，尝试了解老人看到的线索。认知症会影响老人正常使用词语的能力，例如，当看到一个绿色靠垫时，老人会无意说那是青菜。

 

确认老人的感受，让老人安心

 

不要对老人看到的东西一笑置之，“胡说，那里什么都没有”，会让老人心烦意乱。照护者要认真对待老人，友善地回应他们的感觉，而不是幻觉本身。如果老人害怕，可以说“这听起来很害怕，我理解您的感受”；如果老人很开心，可以说“真好，替你感到高兴”。照护者不需要假装看到了或者听到了老人的幻觉，只需提供情感支持，减轻老人的恐惧或者焦虑。例如，“我看不到窗外的人，但您看起来很担心，我能做些什么？”

 

检查环境并消除可能的诱因

 

通常，认知症幻觉是由周围发生的事情引发的。老人的大脑对视觉和声音的解读不同，从而导致幻觉。照护者要移除可能的触发物，检查环境中是否有可能引起问题的背景噪音或者视觉刺激，例如，电视或收音机之类的东西可能让老人认为有陌生人在屋子里，以为电视上发生的事情是真实的。

 

昏暗的灯光可能会使阴暗的角落变得令人恐惧。当外面昏暗而内部明亮时，反射在发亮的地板或窗户上的反射可能会使人看起来好像在屋子里。同样，镜子可能是恐惧或困惑的另一个来源。

 

给予简单的答案和安慰

 

当老人产生幻觉时，不需要过多解释，老人无法处理大量的信息，这会加重他们的困扰。照护者需要以冷静、支持的方式做出回应。用言语支持，或给出拥抱，拍拍老人的胳膊或者肩膀，提供老人需要安全感。

 

记录老人活动

 

如果老人的幻觉频繁发生，可能有不明显的触发因素。可以追踪老人的活动，记录下来，也许会得出某些幻觉发生在固定时间段内，与老人的生理需求（想上厕所或者痛苦）有关，或者与周围环境、天气等有关。

 

分散注意力

 

试着把老人的注意力转移到他们喜欢的活动上，请老人帮忙做一些家务、看看家庭相册、唱歌、拼图、吃零食、散步、看风景。另一种分散注意力的方法是，将老人的注意力转移到照护者的身上，让老人和照护者聊天，而不是和幻想出来的人聊天。和老人眼神交流，让他（她）们全神贯注的看着照护者，减缓老人的幻觉直至消失。

 

寻求帮助

 

照护认知症老人会感到很大的压力，孤身应对可能会手足无措，找其他照护者一起交流，互相帮助。分享自己的经验，或从别人那里得到建议和技巧，可以让照护者生活轻松一些。

 

看医生，查明是否有医学原因

 

例如，一些可能引起幻觉的医学问题包括“脱水、尿路感染、肾脏或者膀胱感染、跌倒”造成的头痛。或老人因身体的其他疾病使用新药，产生不良的副作用，需要及时向医生报告老人最近的变化。老人也可能在视力或者听觉方面遇到了问题，需要仔细排查。

 

若有安全问题，及时联系医生

 

若老人因幻觉，严重困扰、尽全力防御“攻击者”、逃跑或者把自己藏起来，有很大的可能伤害到自己或者其他人，照护者需要联系医生，描述老人的症状、发生的强度或频率是否随时间而改变。如果一直有记录，会帮助医生更清楚老人的状况。

 

非药物干预无效，且确认是认知症的问题，可以小心的使用相关药物，降低幻觉的强度和频率来改善生活质量。